一、評殘前工傷待遇

1、工傷醫(yī)療費(第30條)：

醫(yī)療費用=診治額度 藥物額度 住院治療服務(wù)項目額度

恢復(fù)性醫(yī)藥費=醫(yī)療費用=診治額度 藥物額度 住院治療服務(wù)項目額度

①員工醫(yī)治工傷事故理應(yīng)在簽訂服務(wù)合同的醫(yī)院看病，緊急情況的時候可以先去就近醫(yī)院搶救。

②醫(yī)治工傷事故需要花費合乎工傷險診療項目目錄、工傷險國家醫(yī)保目錄、工傷險住院治療服務(wù)標準的，從工傷保險基金支出。

③工傷職工醫(yī)治非工傷事故所引發(fā)的病癥，不享受工傷醫(yī)療待遇，依照社會醫(yī)療保險方法解決。根據(jù)工傷險診療項目目錄,工傷險國家醫(yī)保目錄,工傷險住院治療服務(wù)標準。

2、住院治療伙食補助:

住院治療伙食補助賠償費用

經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)開具證明，報社保經(jīng)辦機構(gòu)允許，工傷職工到云南市統(tǒng)籌地區(qū)之外就診的，需要交通出行、住宿費用由由工傷保險基金付款，醫(yī)?；鹬Ц毒唧w的規(guī)范由云南地市級市人民政府要求。

3、輔助器具費(第32條)：

輔助器具費賠償費用=一般可用器材的有效花費×器材總數(shù)

參考云南工傷職工配備輔助器具費用報銷額度與管理有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

4、停工留薪期工資待遇(第33條)：

停工留薪期內(nèi)薪水福利=員工原先薪水福利工資待遇

①職工因工作中遭到事故傷害或是患職業(yè)危害必須暫停工作接納工傷醫(yī)療的，停工留薪期內(nèi)，原薪水福利工資待遇不會改變，由原單位按月付款。

②停工留薪期一般不超過12個月。傷勢比較嚴重或是獨特，經(jīng)云南地市級職業(yè)病鑒定聯(lián)合會確定，可以稍微增加，但增加不能超過12個月。③、工傷職工在停工留薪期滿后還需的治療，再次享有工傷醫(yī)療待遇。

5、陪護費(第34條)：

陪護費賠償費用=統(tǒng)籌地區(qū)上一年度員工月平均收入(元/月)×50%(徹底不能自理)、40%(絕大多數(shù)不能自理)、30%(一部分不能自理)

工傷職工早已鑒定工傷等級并且經(jīng)過職業(yè)病鑒定聯(lián)合會確定必須心理護理的，從工傷保險基金按月付款生活護理費。

二、因工傷殘，評為殘后工資待遇

傷殘程度賠付新項目各類賠償費用支付渠道備注名稱

一級保存勞務(wù)關(guān)系撤出崗位一次性傷殘補助金27個月的本人工資社會保障基金(未繳納社保由所在單位擔(dān)負)①傷殘津貼具體額度小于本地最低工資規(guī)定的，由工傷保險基金補充差值;用人公司職工本人以傷殘津貼為基準，交納基本上醫(yī)保費;

②自領(lǐng)到工傷津貼的當月起不會再交養(yǎng)老保險費;達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，原繳費年限滿15年以上，由社會養(yǎng)老保險社保經(jīng)辦機構(gòu)按月計發(fā)養(yǎng)老退休金，養(yǎng)老退休金小于工傷津貼的，由公傷股票基金補充差值;原繳費年限未滿15年，由社會養(yǎng)老保險社保經(jīng)辦機構(gòu)一次性支付養(yǎng)老退休金，與此同時停止養(yǎng)老保險關(guān)系。一次性發(fā)放的養(yǎng)老退休金÷120個月金額小于工傷津貼的，由工傷保險基金按月補充差值。達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，不發(fā)傷殘津貼，享有基本上養(yǎng)老保險待遇。由單位職工本人以傷殘津貼為基準，交納基本上醫(yī)保費。

③做到退休年齡規(guī)定辦理退休，其按月發(fā)放的生活護理費及其醫(yī)治工傷事故位置舊傷復(fù)發(fā)的醫(yī)療費用仍由工傷保險基金承擔(dān)付款。

傷殘津貼傷殘津貼

=自己月薪水×90%社會保障基金(未繳納社保由所在單位擔(dān)負)

二級保存勞務(wù)關(guān)系撤出崗位一次性傷殘補助金25個月的本人工資社會保障基金(未繳納社保由所在單位擔(dān)負)

一次性傷殘補貼傷殘津貼

=自己月薪水×85%社會保障基金(未繳納社保由所在單位擔(dān)負)

三級保存勞務(wù)關(guān)系撤出崗位一次性傷殘補助金23個月的本人工資社會保障基金(未繳納社保由所在單位擔(dān)負)

付傷殘津貼傷殘津貼

=自己月薪水×80%社會保障基金(未繳納社保由所在單位擔(dān)負)

四級保存勞務(wù)關(guān)系撤出崗位一次性傷殘補助金21個月的本人工資社會保障基金(未繳納社保由所在單位擔(dān)負)

付傷殘津貼傷殘津貼

=自己月薪水×75%社會保障基金(未繳納社保由所在單位擔(dān)負)

五級一次性傷殘補助金18個月的本人工資社會保障基金①由單位按規(guī)定向其交納應(yīng)繳納的各類社會保險金。傷殘津貼具體額度小于本地最低工資規(guī)定的，由單位補充差值。

②工傷職工按照規(guī)定停止或解除勞動合同時，工傷職工距退休年齡規(guī)定五年以上(含五年)的，一次性傷殘就業(yè)補助金全額的付款自己;工傷職工距退休年齡規(guī)定四年之上(含四年)，不夠五年的，一次性傷殘就業(yè)補助金額按全額的的80%付給自己;工傷職工距退休年齡規(guī)定三年以上(含三年)不夠四年，一次性傷殘就業(yè)補助金按全額的的60%付給自己;工傷職工距退休年齡規(guī)定二年之上(含二年)，不夠三年的，一次性傷殘就業(yè)補助金按全額的的40%付給自己;工傷職工距退休年齡規(guī)定一年以上(含一年)，不夠兩年的，一次性傷殘就業(yè)補助金按全額的的20%付給自己;工傷職工距退休年齡不夠一年的，一次性傷殘就業(yè)補助金按全額的的10%付給自己。領(lǐng)到一次性工傷醫(yī)療補貼和殘廢就業(yè)補助金的工傷職工應(yīng)先《云南省職工因工傷殘證》交到用人公司，由單位到社保經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理工傷險關(guān)聯(lián)停止辦理手續(xù)。

留用能安排工作用人公司分配合理工作中

不可以安排工作的，每月付款傷殘津貼

傷殘津貼

=自己月薪水×本人工資的70%的用人公司

經(jīng)工傷職工自己明確提出，與單位解除或終止勞務(wù)關(guān)系一次性公傷醫(yī)療補助金15個月的綜合地面上本年度員工月平均收入社會保障基金(未繳納社保由所在單位擔(dān)負)

一次性傷殘就業(yè)補助金33個月的綜合地面上本年度員工月平均收入用人公司

六級一次性傷殘補助金16個月的本人工資社會保障基金

留用能安排工作用人公司分配合理工作中

不可以安排工作的，每月付款傷殘津貼

傷殘津貼

=自己月薪水×本人工資的60%的傷殘津貼用人公司

經(jīng)工傷職工自己明確提出，與單位解除或終止勞務(wù)關(guān)系一次性公傷醫(yī)療補助金13個月的綜合地面上本年度員工月平均收入社會保障基金(未繳納社保由所在單位擔(dān)負)

殘廢就業(yè)補助金29個月的本人工資用人公司

七級一次性傷殘補助金13個月的本人工資工傷保險基金

勞動合同期滿或員工自己明確提出解除勞動合同一次性公傷醫(yī)療補助金8個月的綜合地面上本年度員工月平均收入社會保障基金(未繳納社保由所在單位擔(dān)負)

殘廢就業(yè)補助金22個月的綜合地面上本年度員工月平均收入用人公司

不解除勞動關(guān)系依照正常的用人看待，也可以另行安排工作中

八級一次性傷殘補助金11個月的本人工資工傷保險基金

勞動合同期滿或員工自己明確提出解除勞動合同一次性公傷醫(yī)療補助金6個月的綜合地面上本年度員工月平均收入工傷保險基金

殘廢就業(yè)補助金18個月的綜合地面上本年度員工月平均收入用人公司

不解除勞動關(guān)系依照正常的用人看待，也可以另行安排工作中

九級一次性傷殘補助金9個月的本人工資工傷保險基金

勞動合同期滿或員工自己明確提出解除勞動合同一次性公傷醫(yī)療補助金3個月的綜合地面上本年度員工月平均收入社會保障基金(未繳納社保由所在單位擔(dān)負)

殘廢就業(yè)補助金13個月的綜合地面上本年度員工月平均收入用人公司

不解除勞動關(guān)系依照正常的用人看待，也可以另行安排工作中

十級一次性傷殘補助金7個月的本人工資工傷保險基金

勞動合同期滿或員工自己明確提出解除勞動合同一次性公傷醫(yī)療補助金2個月的綜合地面上本年度員工月平均收入社會保障基金(未繳納社保由所在單位擔(dān)負)

殘廢就業(yè)補助金7個月的綜合地面上本年度員工月平均收入用人公司

不解除勞動關(guān)系依照正常的用人看待，也可以另行安排工作中

備

注1、工傷職工因日常日常生活或工作要，經(jīng)勞動能力鑒定聯(lián)合會確定，能夠安裝假肢、矯正器、假眼、活動假牙和配備輪椅車等輔助器具，需要花費依照國家規(guī)定規(guī)范從工傷保險基金支出。

2、工傷職工經(jīng)核實必須心理護理的，從工傷保險基金按月付款生活護理費。生活護理費依照日常生活徹底不能自理、日常生活絕大多數(shù)不能自理或是日常生活一部分不能自理3種不同級別付款，其規(guī)范分別是統(tǒng)籌地區(qū)上一年度員工月平均收入的50%、40%或是30%。

3、工傷職工工傷復(fù)發(fā)，確定需要手術(shù)的，享有評殘前各類工傷待遇。

十一身亡員工的工傷賠付費計算表

賠付新項目賠償費用收益人支付渠道備注名稱

喪葬補助金喪葬補助金

=統(tǒng)籌地區(qū)上一年度員工月平均收入×6個月供養(yǎng)親屬工傷保險基金統(tǒng)籌地區(qū)去年本年度員工6個月的平均收入

供養(yǎng)親屬慰問金另一半每月慰問金

=工亡員工自己月薪水×40%另一半工傷保險基金①獨居老人或是遺孤每人每月在相關(guān)標準化的前提下提升10%

②核定各供養(yǎng)親屬所得的慰問金總和不可超出工亡員工自己生前的薪水。

別的家屬每月慰問金

=工亡員工自己月薪水×30%除另一半以外供養(yǎng)親屬

一次性工亡補助金一次性工亡補助金

=上一年度全國各地城鄉(xiāng)居民人均消費支出的20倍供養(yǎng)親屬工傷保險基金

注：1、殘廢員工在停工留薪期內(nèi)部原因工傷事故致死的，其直系血親享有喪葬補助金待遇;

2、一級至四級傷殘員工在停工留薪期滿后的死亡，其直系血親能夠享受喪葬補助金和供養(yǎng)親屬慰問金待遇。

3、供養(yǎng)親屬慰問金由統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障部門依據(jù)社平工資和生活費轉(zhuǎn)變等狀況適時調(diào)整。

4、員工因公外出期內(nèi)出事故或在搶險救援中失蹤的，從業(yè)發(fā)當月起3個月內(nèi)照發(fā)薪水，在第4個月起停發(fā)工資，由工傷保險基金向供養(yǎng)親屬按月付款供養(yǎng)親屬慰問金。生活有艱難的，能夠預(yù)借一次性工亡補助金的50%。員工被法院宣告失蹤的，按職工因工死亡的相關(guān)規(guī)定解決(41)。

一至四級工傷職工死亡，供奉遺屬慰問金依照工亡職工工傷前12個月的月平均收入，本人工資小于傷殘津貼(養(yǎng)老保險金)的，依照身亡前12個月的月均值傷殘津貼(養(yǎng)老保險金)做為計發(fā)數(shù)量。

5(第42條)、工傷職工有下列情形之一的，終止享有工傷保險賠償：

(一)缺失享受待遇要求的;

(二)拒絕執(zhí)行職業(yè)病鑒定的;

(三)回絕的治療;

6(第43條)、用人公司公司分立、合拼、轉(zhuǎn)讓，繼承企業(yè)應(yīng)承擔(dān)原用人單位工傷保險責(zé)任;原公司單位早已參與工傷險的，繼承企業(yè)理應(yīng)去當?shù)厣绫＝?jīng)辦機構(gòu)申請辦理工傷險工商變更。

用人公司推行經(jīng)營承包的，工傷保險責(zé)任由員工勞務(wù)關(guān)系所屬單位擔(dān)負。

員工被調(diào)離期內(nèi)遭受安全事故傷害的，將原用人公司擔(dān)負工傷保險責(zé)任，但原用人公司與調(diào)離企業(yè)能夠承諾補償辦法。

公司破產(chǎn)的，在申請破產(chǎn)時優(yōu)先選擇撥款依規(guī)應(yīng)當由企業(yè)收取的工傷保險賠償花費

7(第44條)、員工被外派出國工作中，根據(jù)去往我國或是地域法律理應(yīng)參與本地工傷險的，參與本地工傷險，其中國工傷險關(guān)聯(lián)中斷;不能參加本地工傷險的，其中國工傷險關(guān)聯(lián)不中斷。

8(第45條)、員工再度因工受傷，按照相關(guān)規(guī)定理應(yīng)享有傷殘津貼的，依照新評定的工傷等級享有傷殘津貼工資待遇。

備：

法律規(guī)定：1、《工傷保險條例》(2011年1月1日起實施);

2、云南執(zhí)行《工傷保險條例》方法(2012年1月1日起實施)。