工傷索賠申請(qǐng)書怎么寫

工傷賠付申請(qǐng)書范文：

申請(qǐng)者：林某，男/女，漢族人，生在XXXX年X月XX日，住XXXX.

被上訴人：XXXXXXX企業(yè)

法人代表：XXXX

授權(quán)委托人：有沒有都可以

請(qǐng)求事項(xiàng)：依規(guī)評(píng)定申請(qǐng)者XXXXX的損傷為工傷事故.

真相及原因：XXX公司于XXX年XX月XX日聘用申請(qǐng)者陳XXXX到該企業(yè)從業(yè)XXXXX工作中。陳XXX于XX年X月XX日在XXXXXX操作過程中，因XXXXX造成陳XXXXXXXXXXXXX，導(dǎo)致申請(qǐng)者陳XX負(fù)傷，經(jīng)送老百姓醫(yī)院體檢醫(yī)治確診為：XXXXXXXXXXX。

因?yàn)榻杩钊嗽诠ぷ鲿r(shí)間因工作原因負(fù)傷，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第一款第一項(xiàng)的規(guī)定，現(xiàn)現(xiàn)向貴局申報(bào)為工傷事故.

此致

XXXXXX勞動(dòng)和社會(huì)保障局

申請(qǐng)者：XXX

二OOX年XX月XX日

以上就是工傷賠付的申請(qǐng)報(bào)告的有關(guān)范例了，如果你必須撰寫工傷賠付的申請(qǐng)報(bào)告，大家可以根據(jù)自身具體情況開展撰寫。如果你對(duì)這一塊的法律法規(guī)不是很了解，建議各位您授權(quán)委托更專業(yè)的律師幫助您撰寫，若也有有關(guān)問題，可咨詢?cè)诰€律師咨詢。